Τι παροχές προσφέρουν τα προγράμματα υγείας

Τρεις είναι οι πιο συνήθεις κατηγορίες των προγραμμάτων υγείας:
-    Τα προγράμματα που καλύπτουν τα έξοδα της νοσοκομειακής περίθαλψης
-    Τα προγράμματα που καλύπτουν τα έξοδα εξωνοσοκομειακής περίθαλψης
-    Στις επιδοματικές παροχές

Αίτηση ασφάλισης
Στην αίτηση ασφάλισης παραθέτονται όλα τα στοιχεία του ασφαλισμένο, το ιατρικό ιστορικό του, ίσως και μελών της οικογενείας, οι καλύψεις που θέλει να έχει. Η ασφαλιστική ανάλογα με το τι θα δηλωθεί και τους κανονισμούς που θέτει, ασφαλίζει τον συμβαλλόμενο. Προϋπάρχουσες παθήσεις που αποδεικνύονται από εξετάσεις ή αποκαλύπτονται συνήθως δεν ασφαλίζονται ή ασφαλίζονται με κάποιο επασφάλιστρο.  Η απόκρυψη στοιχείων οδηγεί σε προβλήματα του μεταξύ του συμβαλλόμενου και της ασφαλιστικής όσον αφορά στις αποζημιώσεις.

Απαλλαγές
Αφορά ποσό που επιλέγει ο πελάτης για το οποίο επιβαρύνεται και καταβάλλει. Το ύψος είναι συγκεκριμένο και αναγράφεται με κάθε λεπτομέρεια στο συμβόλαιο μεταξύ ασφαλιστικής και συμβαλλομένου.

Συμβεβλημένα και μη νοσοκομεία
Οι ασφαλιστικές φροντίζουν να υπάρχουν συμβάσεις με τα νοσοκομεία, κλινικές και διαγννωστικά κέντρα για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων. Σε ό,τι αφορά τα συμβεβλημένα νοσοκομεία ή τα διαγνωστικά κέντρα οι πληρωμές των εξόδων πραγματοποιούνται κατευθείαν από τις ασφαλιστικές. Σε ό,τι αφορά τα μη συμβεβλημένα νοσοκομεία ο ασφαλισμένος πληρώνει τα έξοδα περίθαλψης και στην συνέχεια υποβάλλει το τιμολόγιο στην ασφαλιστική προσκομίζοντας όλα τα απαραίτητα δικαιολογητικά για να εισπράξει το ποσό που έχει καταβάλλει βάσει των όρων του συμβολαίου που έχει υπογράψει με την ασφαλιστική.

Συμμετοχή της κοινωνικής ασφάλισης
Το ιδιωτικό πρόγραμμα υγείας μπορεί να λειτουργήσει παράλληλα με την κοινωνική ασφάλιση.

Ιατρικές αμοιβές
Οι ιατρικές αμοιβές χωρίζονται σε κατηγορίες ανάλογα με την σοβαρότητα και είναι προκαθορισμένες σε κάθε συμβόλαιο. Οι ασφαλιστικές αποζημιώνουν βάσει των αναγραφόμενων πινάκων που έχουν και τις αμοιβές. Υπάρχουν, και εταιρείες οι οποίες αποζημιώνουν 100% την ιατρική δαπάνη

Θέση νοσηλείας
Η θέση νοσηλείας που έχει δικαίωμα να νοσηλευτεί ο ασθενής είναι προκαθορισμένη στους όρους του συμβολαίου. Η επί πλέον διαφορές ως προς την θέση επιβαρύνουν τον ασφαλισμένο.